Powiązane leki
(opisy)

Zeel T (maść)

Zeel T (tabletki)

Reumogel

Coxalgan (Nabumetonum)

Iburion 600 (Ibuprofenum)

Zeel T (iniekcje)

Bio-Glukozamina Plus

Coxtral (Nimesulidum)

Dolgit (Ibuprofenum)

Feldene (Piroxicamum)

Tagi

dolegliwosc kolano zwyrodnieniowy endoproteza operacja kolanin protezowac alloplastyka staw znaczny

Fora dyskusyjne

zobacz zwyrodnienie stawów kolanowych (3)

zobacz Operacja kolan i endoproteza, potrzebóję porady i wyjaśnień. (0)

zobacz 23latek -zwyrodnienie stawow plus łekotka (5)

zobacz bóle kolan (5)

zobacz Szukam ćwiczeń po wstawieniu endoprotezy stawu kolanowego (0)

zobacz Problem po rekonstrukcji (3)

zobacz ból kolana (15)

zobacz "Strzykanie" kolana (1)

zobacz Ból kolan przy zgięciu (11)

zobacz przeszywający ból w kolanie (1)

zobacz Wynik rezonansu magnetycznego - interpretacja (13)

zobacz endoproteza kolana - ograniczenia (0)

zobacz ALLOPLASTYKA STAWÓW BIODROWYCH (7)

zobacz Uszkodzona endoproteza stawu biodrowego (3)

zobacz Brak chrząstki - endoproteza stawu skokowego (9)

Informator Medyczny » Grupa dyskusyjna » kolano - protezowanie stawu

kolano - protezowanie stawu

pixie, 27-06-2001, 15:30

Witam!

Proszę o informację i radę w sprawie protezowania stawu kolanowego.

Zabieg dotyczy mojej mamy - 61 lat. Od co najmniej 10 lat ma ona kłopoty z kolanami - zmiany zwyrodnieniowe.

Przez ten czas miała różne zabiegi np. fizykoterapia, ostrzykiwanie stawu itp. przyjmowała też różne leki. W pewnym okresie miała częste i silne bóle stawów ale obecnie występują one rzadko. Dolegliwości polegają na trudnościach w zginaniu kolan - "blokowanie, zacinanie się stawu" "jak gdyby słabe smarowanie" itp. Nogi w kolanach mają tendencję do odginania się nieznacznie na zewnątrz.

Ale generalnie chodzenie, również po schodach, nie przysparza znacznych trudności.

Ostatnio lekarz po obejrzeniu zdjęć stwierdził znaczne zmiany zwyrodnieniowe. Wg niego należy poddać się operacji protezowania obu stawów!

Czy jest to konieczne? Czy można poczekać i spróbować innych metod? Na czym polega operacja? Jakie jest ryzyko? Jak długo trwa rehabilitacja po zabiegu?

Proszę o radę

Andrzej

Re: kolano - protezowanie stawu | Blade Runner, 01-07-2001, 11:09

Witaj;

Protezowanie stawu kolanowego polega na scieciu powierzchni stawowych i osadzeniu zamiast nich elementow metalowych laczonych zwykle z wkladka ze sprasowanego polietylenu, metalowe czesci osadzane sa zwykle na cemencie kostnym. Oczywiscie istnieja dziesiatki rodzajow endoprotez o roznej konstrukcji i roznych zastosowaniach, ich ceny wahaja sie od kilku do kilkudziesieciu tys zl. Zmiany zwyrodnieniowe sa najczestszym wskazaniem do alloplastyki. Zwykle decyzje o alloplastyce podejmuje sie na podstawie obrazu rtg i objawow, najczesciej decyduja tu objawy tzn bol i deformacja stawu. Coraz czesciej jednak spotykam sie z tendencja do wczesniejszej alloplastyki, ma to pewien sens, gdyz latwiej jest zalozyc endoproteze w kolanie, w ktorym nie doszlo jeszcze do bardzo duzych deformacji (chodzi glownie o zaburzenie osi konczyny). Przy znacznym zniszczeniu koncow stawowych wyniki alloplastyki sa nieco gorsze.

Czy mozna poczekac...? Jesli dolegliwosci nie sa silne, to mozna, chociaz bez obejrzenia rtg trudno o pewnosc. Co do innych metod... Najczesciej zmiany sa najwieksze po ktorejs ze stron - dochodzi do odchylenia osi stawu, powstaje kolano koslawe lub szpotawe. W takich sytuacjach dobre wyniki daje tzw osteotomia korekcyjna - przeciecie kosci piszczelowej pod kolanem z wycieciem klina i zespolenie (zwykle plyta i srubami). Po uzyskaniu zrostu wieksze obciazenia przejmuje zdrowsza czesc stawu, co daje ustapienie bolu. Wykorzystuje sie tu tez tzw efekt Nissena - w chorobie zwyrodnieniowej pomaga nawet zwykle przeciecie kosci, mozna w ten sposob uzyskac kilkuletnie remisje. Osteotomia ma jednak sens wtedy, gdy zachowana jest jeszcze chrzastka stawowa. Ja lacze osteotomie z artroskopia stawu, w czasie ktorej usuwam nadmiar blony maziowej, wyrownuje chrzastke, usuwam wieksze wyrosla i ciala wolne. Jesli chodzi o zastrzyki dostawowe to sa 2 zasadnicze rodzaje: 1. steroidy (Diprophos, Depo-Medrol, Celeston, Bedifos) - pomocne w nieinfekcyjnych stanach zapalnych, przy utrzymujacych sie wysiekach, niekiedy potrafia na dlugo zmniejszyc dolegliwosci, jednak przyspieszaja proces degradacji chrzastki, podawane nie czesciej niz 2-3 razy w roku nie powinny zaszkodzic. 2. Kwas hialuronowy - skladnik chrzastki podawany w formie zastrzykow (Hyalgan, Synvisc) - drogi lek, ktory przyspiesza regeneracje chrzastki, my wiemy ze pomaga jednak nie wszyscy pacjenci to odczuwaja, wiekszosc jednak czuje poprawe - zmniejszenie dolegliwosci i zwiekszenie zakresu ruchow.

Ryzyko operacji to powiklania: - zakrzepowo-zatorowe - stad zawsze stosuje sie profilaktyke farmakologiczna i mechaniczna] - infekcyjne - tez zawsze stosuje sie profilaktycznie antybiotyki - obluzowanie endoprotezy (to powiklanie moze wystapic po kilku latach od operacji) - zuzycie protezy (zwykle wytarcie wkladki polietylenowej po wielu latach)

Rehabilitacja zwykle trwa okolo 3 miesiecy. Mozna ja przyspieszyc doskonaleniem chodzenia o kulach przed operacja. Bardzo istotna jest redukcja masy ciala przed operacja.

Jesli ortopeda zakwalifikowal mame do operacji to zapytaj o terminy. Niekiedy sa one kilkuletnie - wtedy spokojnie zapisujesz mame za 2 lata, jesli za 2 lata mama nadal daje sobie rade, na miesiac przed terminem przyjecia prosisz o przesuniecie terminu o kolejny okres. Wszyscy beda zadowoleni.

Pozdrawiam



Treść jest archiwum grupy dyskusyjnej (usenet) pl.sci.medycyna. Aby odpowiedzieć na temat należy pisać bezpośrednio na grupę dyskusyjną.

Jeśli znajduje się tutaj Twój post, to znaczy sam go wysłałeś na jeden z serwerów Usenet. W celu usunięcia prosimy o kontakt. Nawet jeśli zostanie usunięty z naszej strony, nadal pozostanie na wielu serwerach Usenet oraz na innych stronach prowadząych podobne archiwum, na co nie mamy wpływu,

Zamieszczone tu informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem. Nie są one także w stanie zastąpić wizyty u lekarza.

książki

Choroba parkinsona Choroba parkinsona
 
Odżywianie w ciąży Odżywianie w ciąży
 
Zioła w leczeniu artretyzmu, reumatyzmu oraz innych dolegliwości i schorzeń układu ruchowego Zioła w leczeniu artretyzmu, reumatyzmu oraz innych dolegliwości i schorzeń układu ruchowego
 
Współczesne operacje wojskowe Współczesne operacje wojskowe
 
Antyrak. Nowy styl życia Antyrak. Nowy styl życia