Powiązane leki
(opisy)

Acard (Acidum acetylsalicylicum)

Nicerin (Nicergolinum)

Vinpocetine (Vinpocetinum)

Cordafen (Nifedipinum)

Proficar (Acidum acetylsalicylicum)

Acesan (Acidum acetylsalicylicum)

Aspirin Protect 100 (Acidum acetylsalicylicum)

Vicebrol (Vinpocetinum)

Cavinton (iniekcje) (Vinpocetinum)

Cavinton (tabletki) (Vinpocetinum)

Tagi

udar mama niedokrwienie zawalic serce epizod neurologia tetnica przeplyw neurologiczny

Fora dyskusyjne

Miazdżyca (1)

Ostry ból w kladce piersiowej przy poruszaniu (0)

Omdlenie, a epizod z udarem mózgu (1)

Po zawale serca (1)

stent a badanie MR (1)

Nagły ból w okolicy żołądka/klatki piersiowej (1)

Neurolog czy psychiatra? (10)

Guz mózgu czy schizofrenia? (2)

Po operacji biodra niedokrwienie mózgu i częściowy paraliż (0)

30 lat i udar!!! (0)

Zawał śledziony - Co to i co powoduje (1)

ostre niedokrwienie konczyn dolnych (4)

Niedokrienie mózgu (0)

badanie tetnic dogłowowych (0)

Interpretacja rezonansu magnetycznego głowy (1)

Informator Medyczny » Grupa dyskusyjna » Neurologia/Kardiologia-epizody niedokrwienia mozgu i zawal serca

Neurologia/Kardiologia-epizody niedokrwienia mozgu i zawal serca

Tomasz Walkowiak, 09-01-2003, 23:23



Witam!

Mam bardzo wazne dla mnie pytanie. Chodzi o moja mame. Ma obecnie 61 lat i przebyla dwa zawaly. Pierwszy kilkanascie lat temu - sciany przedniobocznej drugi w marcu 2002r. (9mies. temu)- sciany dolnej.

Od ok. 3 lat mam ma zawroty glowy, ktore po drugim zawale nasilily sie na tyle, ze wystepuja co kilka dni (codziennie) i trwaja nawet po kilka minut (czasami dluzej - kilka godzin) Ostatnio spotkalem sie z opinia (sluszna), ze czestosc wystepowania udarow mozgu (niedokrwienne) jest zwiekszona u osob z napadowymi przemijajacymi epizodami niedokrwienia mozgu, chorobami serca (zwlaszcza majacych niedawno przebyty zawal, migotanie przedsionkow lub wady zastawki mitralnej), zwiekszona krzepliwosci, cukrzyce. Zaleca sie tez, aby osobom takim podawac: w ostrej fazie - heparyne a nastepnie w fazie przewleklej - warfaryne Choc niektorzy zalecaja jedynie aspiryne i leki jak przy chorobie serca.

A teraz do pytania: Mama oczywiscie leczy sie juz u neurologa, ktory przepisal jej tylko Vinpocetine

Czy to nie za malo jak dla osoby z istniejaca miazdyca naczyn i zawrotami glowy ktore nasilily sie po drugim zawale ?

Z racji choroby serca mama bierze tez: Acard75, Mononit60, Molsidomine4, Prestarium4.

Wyniki badan: 1. Echo serca: - wada zastawki mitralnej - I stopnia (YM ???) - kurczliwosc: EF=45%, [dol i sciana przednia - ...(tutaj lekarz niewyraznie napisal)...] -wielkosc scian: Pkom-30, Lkom-52, Aorta-21, Lprz-34,Pprz-28, Tyl-10, Przegroda-10 (w mm)

2. USG naczyn szyjnych: -zmiany miazdzycowe o typie niewielkich uwapnionych blaszek zlokalizowanych obustronnie w obrebie opuszki tetnicy szyjnej. Przeplyw obustronnie w obrebie zewnatrz czaszkowego odcinka przebiegu tetnic szyjnych o prawidlowym spektrum. Przeplyw w tetnicach kregowych obustronnie doglowowy po prawej stronie o prawidlowym spektrum, po lewej tetnica waska 2,5mm przeplyw zwolniony

3.EKG: lewogram, ujemne symetryczne zalamki T w II, III, aVF

4. Cholesterol=205, HDL=79, LDL=114, TGL=68 cukier=90, INR=1.1, wsk.protr=90% (poprz badanie 93%) plytki krwi=180. pozostale "parametry" krwi zawieraja sie w normach

5. cisnienie - zazwyczaj niskie (110/70) raz bylo 150/90 (chyba w zawale)

6. tetno 50-60/min

Po drugim zawale (w trakcie) mama miala PTCA, a nastepnie po ok 2 mies drugie PTCA (innej tetnicy).

EKG wysilkowe: bezbolowe, przerwane przy 75W z powodu zmeczenia.

mama ma nadwage: wzrost 147, waga: 70kg

Dla tych ktorzy dotarli czytajac az tutaj - serdecznie dziekuje i prosze o porade - jak w takim przypadku powinno przebiegac prawidlowe leczenie - jakie zabiegi/badania wykonac, jakie leki powinny byc stosowane.

Za wszelkie wskazowki dziekuje.

Pomozcie ! prosze

Tomek

Dopowiedzenie: Neurologia/Kardiologia-epizody niedokrwienia mozgu | Tomasz Walkowiak, 10-01-2003, 00:29

On Thu, 9 Jan 2003, Tomasz Walkowiak wrote:
jeszcze co do PTCA: miazdyca tetnic wiencowych, krytyczne zwezenie GPZ i GO.

Tomek

Re: Neurologia/Kardiologia-epizody niedokrwienia mozgu i zawal serca | casus, 10-01-2003, 00:50

Mam bardzo wazne dla mnie pytanie. Chodzi o moja mame. Ma obecnie 61 lat i przebyla dwa zawaly. Od ok. 3 lat mam ma zawroty glowy, ktore po drugim zawale nasilily sie na tyle, ze wystepuja co kilka dni (codziennie) i trwaja nawet po kilka minut (czasami dluzej - kilka godzin) A teraz do pytania: Mama oczywiscie leczy sie juz u neurologa, ktory przepisal jej tylko Vinpocetine Czy to nie za malo jak dla osoby z istniejaca miazdyca naczyn i zawrotami glowy ktore nasilily sie po drugim zawale ? 2. USG naczyn szyjnych: -zmiany miazdzycowe o typie niewielkich uwapnionych blaszek zlokalizowanych obustronnie w obrebie opuszki tetnicy szyjnej. Przeplyw obustronnie w obrebie zewnatrz czaszkowego odcinka przebiegu tetnic szyjnych o prawidlowym spektrum. Przeplyw w tetnicach kregowych obustronnie doglowowy po prawej stronie o prawidlowym spektrum, po lewej tetnica waska 2,5mm przeplyw zwolniony 4. Cholesterol=205, HDL=79, LDL=114, TGL=68
5. cisnienie - zazwyczaj niskie (110/70) raz bylo 150/90 (chyba w zawale)
Dla tych ktorzy dotarli czytajac az tutaj - serdecznie dziekuje i prosze o porade - jak w takim przypadku powinno przebiegac prawidlowe leczenie - jakie zabiegi/badania wykonac, jakie leki powinny byc stosowane. Za wszelkie wskazowki dziekuje. Tomek


Ja tylko troszke z mojej dziedziny. W zwiazku z tym co pozostawilem na gorze: - konsultacja okulistyczna z komputerowym badaniem pola widzenia ( program najpierw neurologiczny przesiewowy, w przyp. zmian pelnoprogowy, ewent. jaskrowy pelnoprogowy ), badania w kierunku jaskry ( typu niedokrwiennego ). W przypadku zmian typu neurologicznego - ponowna konsultacja neurologiczna. W przypadku jaskry - leczenie zachowawcze miejscowe. W przypadku podejrzenia jaskry lub wynikow "nie do oceny" - nie pozostawiac tylko w obserwacji ale wlaczyc leczenie zachowawcze miejscowe poprawiajace krazenie w obrebie nerwu wzrokowego i siatkowkowe, rownoczesnie obnizajace cisnienie wewnatrzgalkowe.

casus

Re: Neurologia/Kardiologia-epizody niedokrwienia mozgu i zawal serca | Marek Bieniek, 10-01-2003, 14:44

On Thu, 9 Jan 2003 22:23:17 +0100, Tomasz Walkowiak wrote:

Chodzi o moja mame. Ma obecnie 61 lat i przebyla dwa zawaly.
[...]
Od ok. 3 lat mam ma zawroty glowy, ktore po drugim zawale nasilily sie na tyle, ze wystepuja co kilka dni (codziennie) i trwaja nawet po kilka minut (czasami dluzej - kilka godzin)
[...]
Zaleca sie tez, aby osobom takim podawac: w ostrej fazie - heparyne a nastepnie w fazie przewleklej - warfaryne Choc niektorzy zalecaja jedynie aspiryne i leki jak przy chorobie serca.

A teraz do pytania: Mama oczywiscie leczy sie juz u neurologa, ktory przepisal jej tylko Vinpocetine
[...]
Z racji choroby serca mama bierze tez: Acard75, Mononit60, Molsidomine4, Prestarium4.
Jak widac powyżej - mama dostaje nie tylko winpocetynę, ale równiez aspirynę. Czyli otrzymuje lek uznany za podstawowy we wtórnej prewencji udaru mózgu. Co najwyżej można dyskutować na temat dawki. Do warfaryny (w Polsce zreszta nie ma warfaryny, a preparaty acenokumarolu) są konkretne neurologiczne wskazania - zwężenie tetnicy domózgowej, żródło zatorowania, nawracające udary na 'słabszym' leczeniu. U mamy danych na zwężenie tętnicy nie ma - jedna t. kręgowa jest węższa i z wolnym przepływem, ale może to świadczyć o hipoplazji tej tętnicy - w wyniku USG nie ujęto tego jakie jest spektrum przepływu. (Może warto by zrobić dopplera przezczaszkowego?) IM pierwszego stopnia nie jest aż tak istotna. Z punktu widzenia neurologicznego nie ma wskazań do podawania heparyny jako leku w udarze mózgu - podaje się ją jedynie jako profilaktykę zatorowości. Zawroty głowy u mamy mają prawdopodobnie charakter utrwalony, na tle uogólnionej miażdżycy. Wiele zrobić niestety nie można. Potrzebna jest stała opieka lekarza POZ i ewentualnie okresowa kontrola neurologa. Na podstawie tego, co napisałeś można przypuszczać, że chora jest prowadzona według wszelkich zasad sztuki.

m.
Pozdrawiam, Marek Bieniek (mbieniek (at) poczta onet pl) Umieranie człowieka jest większym problemem dla osób pozostających przy życiu, niż dla niego samego. /Tomasz Mann/


Treść jest archiwum grupy dyskusyjnej (usenet) pl.sci.medycyna. Aby odpowiedzieć na temat należy pisać bezpośrednio na grupę dyskusyjną.

Jeśli znajduje się tutaj Twój post, to znaczy sam go wysłałeś na jeden z serwerów Usenet. W celu usunięcia prosimy o kontakt. Nawet jeśli zostanie usunięty z naszej strony, nadal pozostanie na wielu serwerach Usenet oraz na innych stronach prowadząych podobne archiwum, na co nie mamy wpływu,

Zamieszczone tu informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem. Nie są one także w stanie zastąpić wizyty u lekarza.

książki

Cała prawda o cholesterolu Cała prawda o cholesterolu
 
Choroby układu nerwowego Choroby układu nerwowego
 
Migrena - praktyczny poradnik Migrena - praktyczny poradnik
 
Zawał serca profilaktyka i właściwa kuracja Zawał serca profilaktyka i właściwa kuracja
 
Chory po zawale serca Chory po zawale serca